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ご注意:「〇〇クリニック △△院」のように拠点名までご記入ください。
ご所属施設での研究会会員の医師のお名前を記入ください。
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医師および看護師の方は,資格証(写)を下記のアップロードボタンより、送付ください。
サイズは20MBまで、スマートフォンによるアップロードは時間がかかります。またアップできる画像ファイルはJPG、PNGのみとなります。

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